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支气管扩张的症状和防治

支气管扩张的症状和防治

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支气管扩张的症状和防治 支气管扩张是常见的慢性支气管化脓性疾病,大多数继发于呼吸道感染和支气管阻塞,尤其是儿童和青年时期患麻疹、百日咳后引发的支气管肺炎。由于支气管管壁被破坏,形成管腔扩张和变形。多数患者有反复咯血,血量不等,可为痰中带血或小量咯血,也可表现为大咯血,其原因是支气管表层的小血管破裂出血。 【临床症状】慢性咳嗽,咳大量脓痰;反复咯血,咯血量可从少量血痰到大咯血。反复发生肺部感染而迁延不愈,常由上呼吸道感染向下蔓延,引流不畅时,炎症扩展至病变支气管周围的肺组织所致。感染较重时,出现发热、咳嗽加剧、痰量增多、胸闷、胸痛等症状,并可引起乏力、食欲减退、贫血、消瘦等全身症状。 因扩张的支气管发生扭曲、变形,引流更差,易并发阻塞性肺气肿。因肺泡毛细血管被破坏,肺循环阻力增加,可并发肺源性心脏病、甚至右心衰竭。 支气管扩张的特点是支气管每天大量分泌脓性痰液,阻塞气道,造成反复感染、炎症蔓延和迁延不愈。传统治疗主要依靠抗炎,祛痰、化痰药物来稀释痰液,促进排痰,再经体位引流排痰,因这些方法排痰效果均不理想,导致用抗炎药物控制感染也收效甚微,使病情越来越重,并不断蔓延其它部位,并可合并其它呼吸疾病。 防治原则主要有: 1、控制感染由于病情反复发作,患者多次反复使用抗生素,常用的抗生素对导致感染的病原菌已经不敏感,所用的抗生素一定要根据痰培养和药敏试验的结果选择,2、清除脓液保护呼吸道通畅,减少继发感染。这些措施包括:①体位引流,。②使用祛痰剂,。③慎重使用扩张支气管药物,。④根据中医辨证选择祛痰方剂,4、配合其他辅助措施如对症治疗、注意饮食、增加营养、足量供给维生素、支持疗法。大量咯血造成贫血时应输血。 5、手术治疗对于反复发作的咯血等,在保守治疗效果不佳时,且病变范围不超过两肺叶的病例,全身情况尚好,肺功能无重要损害者,可考虑手术切除。 健康热线: 0371—66726277 医院网址:http://www.zzqgyxc.com/ http://www.cn-at.com/ 医院地址:郑州市肮海路与中州大道交汇处向北400米路东(世纪欢乐园斜对面) 乘车路线:215路、59路、B16路、216路到美景天城下车即到
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