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闭锁综合症(Locked-in symdrome),又称传出状态,系桥脑基底部病变所致。此病是脑血管病中常见的一种严重综合症。一:闭锁综合症一词的由来,闭锁综合症一词于1966年由Plam和Poaner首先提出;二:闭锁综合症的主要病因是血管性病变,亦可见于外伤.脱髓鞘疾病.肿瘤或者炎症而导致的意识表达障碍;三:闭锁综合症的发病部位,主要为桥脑基底部受损,中脑双侧大脑脚外2/3处梗塞也可引起,双侧皮质延髓束及皮质脊髓束均被阻断,外展神经及以下的运动传出功能丧失,但动眼神经和滑车神经功能保留(病人有眼球的上下运动和眨眼动作),桥脑被盖部网状结构不被侵犯;四:临床表现为存在对语言的理解,头面.咽喉.四肢完全瘫痪.不能说话.面无表情.吞咽反射消失.对他人的询问可用眼睑运动或者残存的眼球垂直运动做出是与否的回答,双侧病理症阳性。脑电图正常或轻度慢波。五:因为患者全身不能动不能吃不能说,往往被当成昏迷,事实上患者的意识是清醒的,意识的产生是大脑皮质功能活动的综合结果,脑干网状结构和丘脑非特异性核团相互作用所形成的上行网状激活系统是意识活动的开关,由于闭锁综合症没有损伤桥脑被盖部上行网状激活系统,外周获得的信息能够传至大脑,患者意识清醒,所以闭锁综合症患者不是植物人,不是昏迷;六:闭锁综合症是中风病症的重中之重,据文献报道;闭锁综合症愈后差,多于数小时或数月死亡,存活数月以上者少见。
原河南医科大学(现郑州大学)心脑血管病研究室主任、主任医师、易幼儒教授,现聘任为武警河南总队医院分院中风偏瘫治疗中心主任,五十年的临床经验和科研研究发明的抗瘫健脑中药,使一些闭锁综合症患者不同程度恢复了语言、吞咽、肢体运动等功能,打破了闭锁综合症“不治之症”的状态。下面是我们治好的一位闭锁综合症患者 李某某 54岁,河北廊坊人 。09年3月3日突发脑干梗塞,住北京某医院神经内科,诊断为闭锁综合症。除了眼球上下运动及眨眼动作表示“可与否”与外界交流外,全身不能动,鼻饲管进食,失音失语,治疗无好转而出院。09年4月2日,患者弟弟找到易教授,取了两个月抗瘫健脑中药,服药一个半月能说简单句子,不流口水了;两个月后拔掉胃管,语言说的家人能听懂,右手能拿筷子,会自行坐一会儿。服药三个月说话清楚,会算数。服药六个月病人什么都能吃,电话说的话对方能听懂,自己能坐三十分钟以上,一人扶着能站。患者及家属非常高兴,再三表示感谢。
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